En la cultura popular, los términos “cannabis” y “tratamiento del cáncer” a menudo van de la mano. Esta idea está respaldada por la investigación científica moderna: un creciente cuerpo de evidencia apoya el uso del cannabis para el tratamiento del cáncer y los síntomas asociados, como el dolor, las náuseas y la pérdida de apetito.
Desafortunadamente, la falta de educación sobre el cannabis para los médicos, junto con el estatus legal del cannabis, hace que muchos oncólogos se muestren reacios a recomendar el cannabis a sus pacientes.Debido a esto, los pacientes a menudo consumen cannabis sin informar a sus médicos.
Según una encuesta de pacientes con cáncer realizada en 2018 , uno de cada ocho pacientes informó haber consumido cannabis para tratar los síntomas del cáncer. En el mismo estudio, solo el 15% de los pacientes estuvieron de acuerdo con la afirmación “El cannabis interfiere con otros medicamentos”.
Este es un error erróneo peligroso. Según el Dr. Joseph Rosado, médico especializado en cannabis, profesor y autor de Hope and Healing: el caso del cannabis , el cannabis interactúa con todos los medicamentos que se procesan a través del hígado, incluidos todos los medicamentos de quimioterapia.
Y debe saberlo: hasta la fecha, el Dr. Rosado ha tratado a casi 400 pacientes con cáncer con medicamentos de cannabis. Hablé con el Dr. Rosado para aprender más sobre las interacciones entre el cannabis y la quimioterapia.
¿Cómo interactúa el cannabis con los medicamentos de quimioterapia?
Cuando los cannabinoides como el THC y el CBD se consumen por vía oral, interactúan con otros medicamentos que son procesados por lasenzimas del citocromo P450 (CYP) en el hígado. La interacción hace que los niveles de la otra droga suban, bajen o suban y luego caigan.Nuestros cuerpos usan las enzimas CYP para metabolizar el 60% de los medicamentos en el mercado hoy en día, incluidos todos los medicamentos de quimioterapia y varios medicamentos antiepilépticos, medicamentos para el corazón y medicamentos antimicóticos (medicamentos que terminan con el “azol”).
Los medicamentos de quimioterapia son citotóxicos, lo que significa que son tóxicos para todas las células vivas. El objetivo de la quimioterapia es matar la mayor cantidad posible de células cancerosas y minimizar la muerte de las células sanas. Debido a la interacción del CYP, los pacientes que usan medicamentos de cannabis junto con la quimioterapia corren el riesgo de tener una concentración de químicos tóxicos en la sangre diferente a la esperada, lo que hace que el cannabis y la quimioterapia sean una combinación potencialmente peligrosa .
¿Pueden los pacientes de quimioterapia consumir cannabis?
La buena noticia, según el Dr. Rosado, es que el cannabis se puede usar de manera segura junto con el tratamiento de quimioterapia. Las interacciones en el hígado se pueden evitar fácilmente cambiando la forma en que administra su medicamento de cannabis.
Las interacciones de las enzimas CYP en el hígado ocurren principalmente con la administración oral (píldoras, alimentos y tinturas) y sublingual. “Se puede omitir el hígado si se cambia el modo de administración, por ejemplo, mediante inhalación (vapeo, tabaquismo, inhaladores), parches y cremas tópicas , o vías intra-rectales o intravaginales (supositorios, óvulos)”, dice el Dr. Rosado.
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